105. Медицинское страхование граждан, выезжающих за рубеж

105. Медицинское страхование граждан, выезжающих за рубеж

Этот вид страхования представляет собой компенсацию медицинских расходов, которые могут возникнуть в заграничной поездке вследствие внезапного заболевания или несчастного случая.

Кроме компенсации медицинских расходов такое страхование может включать и другие гарантии, причем некоторые из них (предоставление юридической помощи или помощи на дорогах) выходят за рамки личного страхования.

При страховании граждан, выезжающих за рубеж, страховыми случаями признаются:

• получение платной медицинской помощи при несчастном случае и в случаях острого заболевания или обострения хронического заболевания;

• непредвиденная внезапная утрата трудоспособности;

• утеря багажа, денег, документов не по вине застрахованного;

• непредвиденные расходы, необходимость которых вызвана возникновением общегражданской и автогражданской ответственности;

• отказ от использования билетов и даже от поездки по объективным причинам;

• неисполнение договорных обязательств туриста или турагента.

Существует две формы организации страхования граждан, выезжающих за рубеж: компенсационная и сервисная.

При компенсационной форме элемент страхования неотложной помощи отсутствует, а застрахованный в поездке не только самостоятельно оплачивает медицинские услуги, но и берет на себя их организацию. По возвращении на родину он на основании представленных документов получает от страховщика компенсацию тех расходов, которые включены в страховое покрытие.

Наибольшее развитие получило страхование в сервисной форме . До поездки клиент заключает с российской страховой компанией договор страхования, который гарантирует ему оплату оговоренных медицинских расходов, а также оказание соответствующих услуг. В страховом полисе указаны телефоны оперативных (сервисных) центров, по которым застрахованный обязан сообщить о факте болезни или несчастного случая. С этого момента организацией и оплатой помощи застрахованному занимается исключительно оперативный центр.